Mange med IBD leder efter måder at mindske symptomer og få mere ro i maven. Et nyt forskningsstudie har undersøgt, om en faste‑lignende diæt – hvor man kun ændrer kosten 5 dage om måneden – kan hjælpe. Her får du en let og overskuelig gennemgang af, hvad forskerne gjorde, og hvad de fandt.

Det spørgsmål har et nyt og spændende studie forsøgt at svare på.

Tidligere forskning på raske personer har nemlig vist, at en faste‑lignende plantebaseret diæt (FMD – fasting‑mimicking diet) kan mindske betændelse i kroppen (inflammation) og samtidig forbedre flere helbredsmarkører, fx blodtryk, kolesterol og blodsukker.

Hvad er en faste‑lignende diæt?

Diæten er lav på kalorier, sukker og protein, men rig på umættede fedtstoffer. Den er udviklet til at efterligne nogle af kroppens reaktioner på faste – uden at man skal undvære mad helt. 

I studiet bestod de fem dages faste-lignende kost af:

• Supper
• Snacks som energibarer, kiks og oliven
• Vitamin‑ og mineralkosttilskud (til alle døgnets måltider)

Sådan foregik studiet

I det nye studie deltog 97 personer med IBD, der havde milde til moderate symptomer. Ved lodtrækning blev de delt i to grupper:

• Den ene gruppe spiste som de plejer.
• Den anden gruppe fulgte en faste‑lignende plantebaseret diæt 5 dage i træk hver måned, og spiste deres normale kost resten af tiden.

• På dag 1 indtog deltagerne ca. 1090 kalorier
• På dag 2–5 indtog de ca. 725 kalorier om dagen

Hvad viste studiet?

Studiet varede i 3 måneder. Da forskerne gjorde status, viste resultaterne:

• 70 % af deltagerne i faste‑gruppen oplevede en forbedring i deres symptomer, mod 44 % i gruppen, der spiste som de plejer.
• 64 % i faste‑gruppen var helt uden symptomer, mens det kun gjaldt 38 % i Gruppen, det fortsatte deres vanlige kost.

Det tyder på, at en kortvarig faste-lignende og delvist plantebaseret lignende diæt kan hjælpe nogle personer med IBD til færre symptomer.

Var det svært at følge diæten?

De fleste deltagere syntes, det var let at holde sig til diæten. Det skyldes nok:

• at den kun varer 5 dage ad gangen
• at man resten af tiden kan spise som man plejer
• at maden blev leveret, så man ikke selv skulle planlægge eller tilberede den

Hvad betyder det for dig?

Det har vi fået IBD-læge og forsker i tarmsygdomme Johan Bursich til at fortælle om:

Jeg synes, at kost er et meget spændende område inden for IBD, og vi bliver gradvist klogere på, hvordan kost kan bruges som en del af behandlingen – især ved Crohn’s sygdom. Dette studie viser, at en kortvarig fastelignende diæt kan mindske symptomer hos nogle patienter med mild til moderat sygdom.

Det er dog vigtigt at huske, at studiet primært målte på symptomer. Man undersøgte kun i meget begrænset omfang mere “hårde” mål for sygdomsaktivitet som kikkertundersøgelse (endoskopi) samt blod- og afføringsprøver. Derfor ved vi endnu ikke sikkert, om diæten også dæmper selve betændelsen i tarmen på længere sigt.

For nogle kan en struktureret, kortvarig diæt være et supplement til den vanlige behandling. Men det bør altid ske i dialog med læge eller diætist - og endnu ikke som erstatning for medicinsk behandling.

Diætist Mette Borre fra Aarhus Universitet er enig med Johan om at studiet er interessant og velgennemført, men påpeger samtdigt, at det er svært at vide præcist, hvad de positive effekter skyldes. Deltagerne både fastede i perioder, spiste plantebaseret kost, fik særlige produkter som supper og barer og ændrede også sammensætningen af deres kost på flere andre måder samtidig. Derfor er det svært at vide, hvilke af ændringerne i kosten og spisevanerne der har haft størst betydning, og resultaterne bør derfor tolkes med forsigtighed. 

Studiet bidrager med vigtig viden, men der er fortsat behov for mere forskning, før man kan omsætte resultaterne til konkrete kostråd for personer med IBD. 

Hvis man selv ønsker at lade sig inspirere af studiet, har Mette Borre denne kommentar med på vejen: 

"I studiet faster deltagerne nogle dage pr måned, men diæten er også plantebaseret og med sunde fedtstoffer. Begge dele er i tråd med de officielle anbefalinger fra Fødevarestyrelsen om at spare på kød, spise mere plantebaseret og ikke for meget. Da studiet kombinerer flere kostelementer, er det ikke muligt at afgøre præcist, hvilke dele der bidrager mest til resultaterne. Studiet peger dog på, at kost kan have betydning for sygdomsforløbet ved IBD”

På baggrund af studiet og de generelle kostråd kan man følge Mette Borre overveje at:

• Vælge sunde fedtstoffer som oliven-og rapsolie
• Spise mindre kød og flere plantebaserede fødevarer
• Overveje at spise mindre/delvist faste ca. fem dage pr. måned efter samråd med din læge
• Spise mindre sukker og søde sager

Disclaimer boks

Studiet viser lovende resultater, men der er vigtigt at huske:

• Diæten er ikke for alle, fx hvis du er undervægtig, har ernæringsmæssige udfordringer eller er i et sygdomsudbrud. Tal derfor altid med din læge, før du prøver en faste-lignende diæt.
• Diæten bør ikke ses som en erstatning for medicinsk behandling.
• Effekten kan være forskellig fra person til person.
• Studiet siger noget om kortsigtet effekt – vi ved endnu ikke, hvordan effekten er på længere sigt.

Råd om at spise plantebaseret og spare på kalorierne er i tråd med de officielle kostråd: 

Spis planterigt, varieret og ikke for meget